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新型冠狀病毒感染的肺炎

應知應會知識手冊

（第二版）

泉州市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情

應急指揮部辦公室

2020年2月3日

目??????錄

1、什么是新型冠狀病毒？

2、新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床表現(xiàn)

3、新型冠狀病毒的傳播途徑

4、這種病毒為什么會流行？

5、哪些冠狀病毒可以引起人類的肺炎？

6、哪些人容易感染新型冠狀病毒？

7、新型冠狀病毒會人傳人嗎？

8、SARS與新型冠狀病毒肺炎有什么異同點？

9、目前治療新型冠狀病毒肺炎有無特效藥物和疫苗？

10、什么是密切接觸者？

11、為什么要對密切接觸者醫(yī)學觀察14天？

12、小區(qū)中有重點疫區(qū)來泉人員如何管理？

13、出入小區(qū)防護該如何做？

14、接到疾控部門通知你是一個密切接觸者，應該怎么辦？

15、如何預防冬春季呼吸道傳染?。?/span>

16、冠狀病毒體積很小，戴口罩能擋住嗎？

17、口罩該怎么選？

18、什么時候戴口罩？

19、戴口罩的方法和注意事項

20、口罩是不是一直戴都有效？

21、廢棄口罩處理如何做？

22、個人防護注意事項

一、什么是新型冠狀病毒？

冠狀病毒是一個大型病毒家族，屬于冠狀病毒科（Coronaviridae）冠狀病毒屬（Coronavirus），由于病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。感染者表現(xiàn)從感冒到重癥疾病不等，如中東呼吸綜合征（MERS）和嚴重急性呼吸綜合征（SARS）。冠狀病毒對熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。

此次從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒為一種新型冠狀病毒，WHO命名為2019-nCoV。

二、新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床表現(xiàn)

患者主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征等危重癥狀。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱，多數(shù)患者為中輕癥，經(jīng)治療預后良好。

三、新型冠狀病毒的傳播途徑

新型冠狀病毒主要通過飛沫傳播和接觸傳播。

飛沫傳播：飛沫一般認為是直徑>5um的含水顆粒。病人或病原攜帶者在呼氣、打噴嚏或咳嗽時，病毒經(jīng)口鼻排出，易感者吸入后可引起感染。

接觸傳播：易感者直接或間接接觸攜帶病毒的分泌物、血液、體液或排泄物以及被病毒污染的物品時，有可能造成感染。

四、這種病毒為什么會流行？

由于冠狀病毒發(fā)生抗原性變異產(chǎn)生了新型冠狀病毒，人群缺少對變異病毒株的免疫力，所以可引起新型冠狀病毒肺炎的流行。

五、哪些冠狀病毒可以引起人類的肺炎？

HKU1、SARS-CoV、MERS-CoV、2019-nCoV可引起人類肺炎。

六、哪些人容易感染新型冠狀病毒？

人群普遍易感。新型冠狀病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常的人群均可發(fā)，與接觸病毒的量有一定關系。是否感染主要取決于接觸機會，并不是抵抗力強的人群感染的風險會更低。

七、新型冠狀病毒會人傳人嗎？

目前，95%以上新型冠狀病毒肺炎病例都跟武漢有關系，去過武漢，或者從武漢來。從一些

聚集性病例的發(fā)病關聯(lián)次序和醫(yī)務人員感染的情況判斷，人傳人的特征十分明顯，且存在一定范圍的社區(qū)傳播。

八、SARS與新型冠狀病毒肺炎有什么異同點？

新型冠狀病毒、MERS冠狀病毒、SARS冠狀病毒都屬冠狀病毒，但它們并不一樣，前兩者的傳染性和“毒力”都沒有SARS冠狀病毒大，嚴重性有差別。

九、目前治療新型冠狀病毒肺炎有無特效藥物和疫苗？

目前對于新型冠狀病毒沒有特效抗病毒藥物，治療以對癥、支持為主。避免盲目或不恰當?shù)目咕幬镏委煛ａ槍π录膊?，并無現(xiàn)有可用疫苗。開發(fā)新疫苗可能需要若干年時間。

十、什么是密切接觸者？

與病例（疑似和確診病例）發(fā)病后有如下接觸情形之一者：

1.與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員；

2.診療、護理、探視病例時，未采取有效防護措施的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員；

3.病例同病室的其他患者及陪護人員；

4.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員；

5.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合條件的人員。

十一、為什么要對密切接觸者醫(yī)學觀察14天？

目前對密切接觸者采取較為嚴格的醫(yī)學觀察等預防性公共衛(wèi)生措施十分必要，這是一種對公眾健康安全負責任的態(tài)度，也是國際社會通行的做法。

參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期，此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際，將密切接觸者醫(yī)學觀察期定為14天，并對密切接觸者進行居家醫(yī)學觀察。

十二、小區(qū)中有重點疫區(qū)來泉人員如何管理？

社區(qū)要建立完善健康管理臺賬，落實防控措施，確保不漏一人。無癥狀者應居家隔離14天，

每日對其體溫進行兩次上門測量登記，社區(qū)應做好記錄，期滿無癥狀者可解除監(jiān)測。對發(fā)熱癥狀者，由社區(qū)撥打120及時送達我市公布的定點醫(yī)院發(fā)熱門診就診，就醫(yī)途中必須佩戴口罩，做好相關防護措施。

十三、出入小區(qū)防護該如何做？

進出小區(qū)應自覺接受體溫檢測。對出現(xiàn)發(fā)熱(體溫超過37.2℃)、咳嗽等癥狀人員，應要求佩戴口罩，第一時間到我市公布的定點醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

十四、接到疾控部門通知你是一個密切接觸者，應該怎么辦？

按照要求進行居家醫(yī)學觀察，不用恐慌，不要上班，不要隨便外出，做好自我身體狀況觀察，定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常臨床表現(xiàn)，及時向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告，在其指導下到指定醫(yī)療機構(gòu)進行排查、診治等。

十五、如何預防冬春季呼吸道傳染病？

目前正處于冬春季傳染病高發(fā)季節(jié)，市民要增強衛(wèi)生健康意識，加強鍛煉，規(guī)律作息，提高自身免疫力。

注意保持室內(nèi)空氣流通，避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人多集中地方，必要時可佩戴口罩。

外出回家后，及時洗手、洗鼻。如有發(fā)熱和其他呼吸道感染癥狀，特別是持續(xù)發(fā)熱不退，請及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。

十六、冠狀病毒體積很小，戴口罩能擋住嗎？

口罩有用。因為口罩的作用是阻擋病毒傳播的“載體”，而非直接擋住病毒。合理佩戴口罩，可有效擋住飛沫，也就能阻斷病毒直接進入人體內(nèi)。

需要提醒大家的是，不一定非要戴KN95或N95口罩，一般的外科口罩也可阻擋大部分粘在飛沫上的病毒進入呼吸道。

十七、口罩該怎么選？

選擇一：醫(yī)用外科口罩。需遵循醫(yī)用外科口罩的標準。護理口罩、棉布口罩、海綿口罩均不推薦。

選擇二：N95醫(yī)用防護口罩。防生物和霧霾的兩種中，請選擇防生物的1860或9132。

十八、什么時候戴口罩？

去醫(yī)院看病、探望病人時，尤其是去醫(yī)院的發(fā)熱門診或呼吸科就診時應該戴上口罩；

在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，去超市、商場、影院等人流密集場所，建議戴口罩；

為防止將疾病傳染給他人，有發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道疾病癥狀時應及時戴口罩；

霧霾天氣在室外活動時，建議戴口罩。

十九、戴口罩的方法和注意事項

一次性醫(yī)用口罩和一次性醫(yī)用外科口罩正確佩戴方法：

將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩上方帶系于頭頂中部，下方帶系于頸后（如彈力系帶方法一致）。

將雙手指尖放在鼻夾上，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。檢查口罩邊緣是否與面部貼合。

醫(yī)用外科口罩佩戴口訣：鼻夾在上夾的牢，有色在外濾水忙，輕撫貼合密合緊，顆粒病原一起防。

1.一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。

2.用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。

3.再將上方系帶拉至頭頂中部。

4.將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。

N95口罩佩戴方法：

1.用口罩抵住下巴，戴上口罩，將固定帶分別置于頭頂和腦后。

2.調(diào)整耳戴，使其感覺盡可能舒服，將雙手手指置于金屬鼻夾中部，一邊向內(nèi)按壓一邊順著鼻夾內(nèi)兩側(cè)移動指尖，直至貼合自己面部。

3.—雙手輕壓口罩，刻意呼吸幾下，調(diào)整至不會感覺口罩邊緣漏氣。

摘下口罩時，不要接觸口罩前面（污染面）；先解開下面的系帶，再解開上面的系帶；用手指捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。摘掉口罩后應洗手。

二十、口罩是不是一直戴都有效？

不管是哪種類型的口罩，防護效果都是有限的，一定要定期更換，最好每2至4小時更換一

次。口罩不宜長期佩戴。在人口密度不高、較通風的場所可以不用佩戴口罩。

二十一、廢棄口罩處理如何做？

防疫期間，摘口罩前后做好手衛(wèi)生，廢棄口罩放入垃圾桶內(nèi)，每天兩次使用75%酒精或含氯消毒劑對垃圾桶進行消毒處理。

二十二、個人防護注意事項

1.勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，用一次性紙巾或干凈毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。

2.保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，避免用手觸摸眼睛、鼻或口。

3.增強體質(zhì)和免疫力。均衡飲食、適量運動、作息規(guī)律，避免產(chǎn)生過度疲勞。

4.保持環(huán)境清潔和通風。每天開窗通風數(shù)次不少于3次，每次20-30分鐘。戶外空氣質(zhì)量較差時，通風換氣頻次和時間應適當減少。

5.盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者。

6.如出現(xiàn)呼吸道感染癥狀如咳嗽、流涕、發(fā)熱等，應居家隔離休息，持續(xù)發(fā)熱不退或癥狀加重時及早就醫(yī)。