艾滋病、梅毒和乙肝是嚴(yán)重威脅我們的疾病，可發(fā)生在不同人群。孕產(chǎn)婦人群一旦感染這些疾病，均有可能通過母嬰傳播方式導(dǎo)致后代感染，給我們的下一代帶來無盡的痛苦和困擾。因此，消除母嬰傳播是預(yù)防和減少兒童新發(fā)感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要戰(zhàn)略行動(dòng)，可有效減少疾病代際傳遞，維護(hù)母嬰健康權(quán)益。?

在消除“艾梅乙”母嬰傳播工作中，營(yíng)造無歧視的醫(yī)療環(huán)境，為感染者提供合法權(quán)益保障，能夠有效減少“艾梅乙”的母嬰傳播，維護(hù)婦女和兒童的合法權(quán)益。

一、什么情況屬于“艾梅乙”醫(yī)療歧視？

“艾梅乙”醫(yī)療歧視是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，因偏見和排斥等原因不公平對(duì)待“艾梅乙”感染孕產(chǎn)婦和兒童的行為。在日常診療服務(wù)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的幾種最常見的對(duì)感染者歧視情況如下：

(一)拒絕提供醫(yī)療服務(wù)。

(二)采取差別對(duì)待。

(三)在不知情的情況進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。

(四)拒絕將檢測(cè)結(jié)果通知本人。

(五)采取過度防護(hù)措施。

(六)檢查治療過程中告知和知情同意不到位。

(七)教學(xué)實(shí)習(xí)過程中不注意尊重感染者隱私。

(八)未按照隱私保護(hù)相關(guān)要求進(jìn)行病史詢問和醫(yī)患溝通。

(九)就醫(yī)限制、檢疫、強(qiáng)制性扣留和（或）隔離。

(十)向性伴和（或）親屬強(qiáng)制性通知感染狀況和泄密。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何規(guī)范醫(yī)療歧視營(yíng)造無歧視性醫(yī)療環(huán)境？

在為“艾梅乙”感染孕產(chǎn)婦和兒童提供醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)為“艾梅乙”感染孕產(chǎn)婦和兒童提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境：

(一)不得拒絕或推諉為“艾梅乙”感染者提供醫(yī)療服務(wù)。

(二)在不接觸就診者血液、體液的普通診療過程中，對(duì)所有就診者一視同仁，不得針對(duì)“艾梅乙”感染者進(jìn)行不必要的過度防護(hù)。

(三)尊重“艾梅乙”感染者的生育決策權(quán)，如無醫(yī)學(xué)指征或不宜生育者，不得任意建議其終止妊娠。

(四)不得將感染孕產(chǎn)婦和兒童就診順序故意排在最后。

三、規(guī)范服務(wù)行為，重視感染者隱私保護(hù)

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在為“艾梅乙”感染孕產(chǎn)婦和兒童提供醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)正確看待“艾梅乙”感染孕產(chǎn)婦和兒童，尊重他們的合法權(quán)利，注意隱私保護(hù)、知情同意和避免歧視：

(一)不得在不合適時(shí)間、場(chǎng)合，以不當(dāng)?shù)姆绞皆儐柌∈贰?/span>

(二)未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，不得公開感染者及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份等信息。

(三)在感染者的配偶/性伴通知方面，尊重感染者的意愿選擇告知方式和時(shí)間、地點(diǎn)。

(四)所有檢測(cè)、治療、調(diào)查、教學(xué)活動(dòng)和科學(xué)研究項(xiàng)目，均需先征得感染者同意，并與本地倫理委員會(huì)規(guī)定無沖突方可進(jìn)行。

(五)不得評(píng)判“艾梅乙”感染者以前或其自述行為，不得在公共場(chǎng)合大聲呵斥或孤立“艾梅乙”感染者。

(六)在保護(hù)“艾梅乙”感染者隱私的前提下，為其提供充分的消除母嬰傳播知識(shí)政策宣傳教育服務(wù)。

四、開展針對(duì)性培訓(xùn)，降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)

(一)定期開展消除歧視與感染者權(quán)利保障的培訓(xùn)，切實(shí)提高服務(wù)能力，并提供心理支持。

(二)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)技能培訓(xùn)，采取充分的防護(hù)措施，降低醫(yī)務(wù)人員與“艾、梅、乙”相關(guān)的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

五、反對(duì)家庭暴力

家庭暴力是指家庭成員之間以毆打、捆綁、殘害、限制人身自由以及經(jīng)常性謾罵、恐嚇等方式實(shí)施身體、精神等侵害行為。家庭成員之間應(yīng)當(dāng)互相幫助，互相關(guān)愛，和睦相處，履行家庭義務(wù)。反對(duì)家庭暴力是國家、社會(huì)、和每個(gè)家庭的共同責(zé)任。國家禁止任何形式的家庭暴力。深入實(shí)施反家庭暴力法，預(yù)防、制止和依法懲治針對(duì)婦女一切形式的家庭暴力。加大反家庭暴力法的實(shí)施力度。對(duì)構(gòu)成犯罪的施暴人依法追究刑事責(zé)任，從嚴(yán)處理重大惡性案件。加強(qiáng)對(duì)艾梅乙感染者的反家庭暴力宣傳教育；加強(qiáng)對(duì)家庭暴力受害婦女的心理撫慰和生活救助。

六、建立醫(yī)療投訴管理制度

設(shè)立咨詢和投訴電話 ，專人負(fù)責(zé)“艾梅乙”感染者歧視投訴相關(guān)登記。如您遭遇醫(yī)療歧視，請(qǐng)撥打泉州市光前醫(yī)院反醫(yī)療歧視投訴咨詢電話：0595-86586786

母嬰健康是我們共同的責(zé)任與使命，讓我們攜起手來，共同努力，用我們的愛心和真誠，共建無歧視的醫(yī)療環(huán)境！

文|公共衛(wèi)生與預(yù)防保健科? 編輯|辦公室